De zorgverzekering

Een getrapt systeem

Het systeem van de ziekteverzekering werkt in België op een getrapte manier. 

Eerst doe je een beroep op de verplichte ziekteverzekering. Die vergoedt bepaalde – maar niet alle – medische kosten geheel of gedeeltelijk. Voor een duidelijk overzicht van de hoogte van de tegemoetkoming en in welke gevallen je er recht op hebt, verwijzen we je naar je ziekenfonds.

Bij je ziekenfonds kan je vaak nog een bijkomende verzekering afsluiten, die tussenbeide komt bij een hospitalisatie of voor bepaalde (para-)medische kosten, zoals een beugel of een bril. Ook voor die bijkomende maar niet-verplichte verzekeringen kan je meer inlichtingen verkrijgen bij je ziekenfonds.

Privé-verzekeraars bieden eveneens hospitalisatieverzekeringen aan. Die hospitalisatieverzekeringen kan je individueel aangaan, maar soms krijg je die ook via je werkgever aangeboden. Vergelijk grondig de premie en de specifieke voorwaarden, want de omstandigheden waarin je een beroep kan doen op deze verzekeringen, kunnen verschillen. 

Zorgbudgetten in Vlaanderen en in Wallonië

Ten slotte wijzen we nog op aanvullende beschermingen die worden aangeboden in Vlaanderen en in Wallonië.

In Vlaanderen kan je aansluiten bij de Vlaamse Sociale Bescherming. Dat is trouwens verplicht als je 26 jaar bent of ouder en als je in Vlaanderen woont. Als je in het Brusselse Gewest woont, kan je je in principe vrijwillig bij de Vlaamse Sociale Bescherming aansluiten. 

De Vlaamse Zorgverzekering biedt een extra bescherming bovenop de sociale zekerheid. Ze voorziet in een zorgbudget voor hulpbehoevende mensen, betaalt voor rolstoelen en andere loopmiddelen en investeert in zorgvoorzieningen. 
Wie in Wallonië woont en in Vlaanderen of in Brussel werkt, kan in specifieke gevallen ook bij de Vlaamse Sociale Bescherming aansluiten.

In Wallonië bestaat er een toelage voor hulp aan oudere personen ('allocation pour l’aide aux personnes âgées – APA') die moeten rondkomen met een beperkt inkomen.

Voor 2026 bedraagt de bijdrage voor de Vlaamse Sociale Bescherming 100 euro. Als je in aanmerking komt voor het verlaagde tarief, dan betaal je 35 euro.